한겨레

4일부터 확진환자가 증상이 있을 때 2m 이내에서 접촉했거나 확진환자가 마스크를 쓰지 않고 기침을 한 폐쇄공간에 같이 있던 사람들은 일괄적으로 접촉자로 분류된 뒤 자가격리 조치 된다. 이르면 7일부터 정부 기관뿐 아니라 유전자 증폭 장비와 전문인력을 갖춘 민간 의료기관 50곳에서도 감염증 검사가 시행될 예정이다. 능동감시와 격리해제는 특별한 증상이 없다면 환자와의 접촉일로부터 14일이 지난 다음날 이뤄지는데, 3일 0시를 기점으로 1번째 환자와 접촉한 45명에 대한 모니터링이 해제됐다.

이날 중앙방역대책본부는 정례 브리핑을 통해 “밀접접촉자와 일상접촉자의 구분을 없애고 일괄접촉자로 구분한 뒤 자가격리 조치할 계획”이라며 “자가격리자에 대해서는 지방자치단체 공무원을 일대일 담당자로 지정해 관리 및 지원할 계획”이라고 밝혔다. 일괄접촉자는 역학조사관의 판단을 거쳐 분류한다. 확진자가 유증상기일 때 2m 이내에서 접촉했거나 폐쇄공간에서 마스크를 쓰지 않고 기침을 한 확진자와 같이 있었다면 해당된다. 이런 분류 기준은 기존 밀접접촉자 선별 방식을 다소 넓힌 개념이라고 중대본은 설명했다.

중대본은 기존 일상접촉자에 대해서는 감염 위험도를 다시 평가해 일부는 접촉자로 분류해 자가격리하고, 감염 가능성이 낮다고 판단한 사람에 대해선 접촉 뒤 14일이 지날 때까지 관할 보건소가 건강상태를 살피는 능동감시를 유지하기로 했다. 이날 기준 확진환자와 접촉한 사람들은 모두 913명에 이르는 것으로 파악됐다. 이 가운데 밀접은 474명, 일상은 439명이다. 또 지금까지 환자의 증상이 발현된 이후 밀접접촉자가 생긴 공간에 대해서만 상호명을 공개해왔으나, 앞으로는 환자가 방문해 접촉자가 생긴 모든 장소의 상호명이 공개된다. 중대본은 환자의 접촉자 파악 기준을 증상 발현 시점에서 발현 하루 전으로 넓히는 방안도 검토 중이다. 증상이 나타나기 전 잠복기에도 사람 간 전파 가능성이 국내외에서 꾸준히 제기되고 있기 때문이다.

앞서 정부는 후베이성이 아닌 중국의 다른 성이나 시에서 입국한 사람이 14일 이내에 발열·기침 등 증상만 나타나도 조사 대상 유증상자로 분류해 검사를 시행하겠다고 했으나 구체적인 사례정의 내용은 오는 7일께 확정될 예정이다. 지금까진 폐렴 진단이 있어야 조사 대상으로 분류됐다. 이렇게 검사 대상을 늘리기 위해선 감염증 검사에 필요한 시약 물량도 확대해야 한다.

이에 대해 정은경 중앙방역대책본부장은 “현재 국내 시약 제조사 제품에 대해 품질 평가를 하고 있으며, 식품의약품안전처 긴급사용 승인 뒤 생산·보급에 들어갈 예정”이라며 “이를 민간에서 활용하려면 검사 결과의 정확성 확보를 위해 진단 시약뿐 아니라 검사 장비를 검증하고 인력들에 대한 교육도 해야 한다. 이르면 이달 7일부터 민간에서도 검사가 가능하게 하는 게 목표”라고 밝혔다. 신종 코로나바이러스 감염증이 새로운 질병이다 보니 이러한 병에 걸렸는지를 확인하는 검사법이 특별히 없었다. 애초 정부는 의심환자에 대해 코로나바이러스 계열인지 여부(판코로나 검사법)를 확인한 뒤, 양성반응이 나오면 환자 검체에서 나온 바이러스 유전자 염기서열을 분석해 검사(약 24시간)를 해왔다. 이후 지난달 31일부터 신종 코로나바이러스만 특정해 찾아낼 수 있는 검사법(약 6시간)을 개발해 질병관리본부 및 전국 시·도 18곳 보건환경연구원에 도입했다. 이런 검사법을 민간에 확대하는 것이다. 다만 검사법이 민간에 확대되도 중국을 다녀온 누구나 검사를 받을 수 있는 건 아니다. 중수본은 중국 방문 뒤 증상이 나타날 경우 질본 콜센터(1339) 상담 이후 의료기관을 이용할 것을 당부했다.

중국 후베이성 우한에서 입국해 전수조사 대상자로 분류된 2991명 중 한국인 30여명은 여전히 연락이 닿지 않는 상태다. 정은경 본부장은 “이날 기준 모니터링 대상은 약 750명으로 내국인 500명, 외국인 250명”이라며 “내국인 30여명이 연락되지 않고 있다”고 설명했다. 지금까지 우한에서 들어와 조사 대상이 된 사람 가운데 의심증상이 있었던 경우는 111명이었으며, 검사 결과 양성으로 확인된 사람은 없었다.

박현정 기자 saram@hani.co.kr